Nivel 1. Atención primaria

Estadísticas preocupantes de la falta de adherencia al tratamiento

• 31% de los pacientes ni siquiera compra su primera receta.
• 200 mil muertes prematuras en Europa se deben a la baja adherencia cada año.
• 125 mil millones de euros se gastan al año en exceso de servicios de salud en Europa.

Conoce más en a:care pro.

Referencia
Organisation for Economic Co-operation and Development, 2018. http://Www.Oecd.Org/Officialdocuments/Publicdisplaydocumentpdf/?Cote=DELSA/HEA/WD/HWP(2018)2&Doclanguage=En. OECD Health Working Paper No. 105 “Investing in medication adherence improve health outcomes and health system efficiency” Adherence to medicines for diabetes, hypertension, and hyperlipidaemia.

Nivel 1. Atención primaria

¿Qué es el cumplimiento de la medicación?

La adherencia al tratamiento es una oportunidad para mejorar la eficacia de los sistemas sanitarios en términos de resultados de salud y costos económicos.

Haz clic para conocer más sobre este tema.

Nivel 1. Atención primaria

Las diez mejores canciones para practicar una cirugía

Spotify hizo una encuesta a 700 cirujanos y otros profesionales de la salud de más de 50 países para averiguar cuáles son las canciones favoritas en el quirófano.

¿Cuáles son tus favoritas?

• “Rock You Like a Hurricane”, Scorpions
• “Sweet Child O’ Mine”, Guns N’ Roses
• “Just What The Doctor Ordered”, Ted Nugent
• “Break On Through (To the Other Side)”, The Doors
• “Paint It Black”, The Rolling Stones
• “Whole Lotta Love”, Led Zeppelin
• “We Will Rock You”, Queen
• “Back in Black”, AC/DC
• “Cocaine”, Eric Clapton
• “The Wind Cries Mary”, Jimi Hendrix

Referencia
HealthStaff Recruitment. Top 10 songs played by surgeons-Spotify ranking list [Internet]. Australia: HealthStaff Recruitment; 2017 [citado el 8 de abril de 2024]. Disponible en: https://www.healthstaffrecruitment.com.au/news/top-10-songs-surgeons/

Nivel 1. Atención primaria

DEMUESTRA QUÉ TANTO SABES SOBRE ADHERENCIA AL TRATAMIENTO

La adherencia al tratamiento es clave para mejorar la salud de la población en general. Sin embargo, representa varios retos para el paciente, el personal médico y los sistemas de salud.

Contesta las siguientes preguntas y completa esta etapa del nivel.

1.- ¿Cuál de estas aseveraciones es verdadera?

2.- Esta no es una consecuencia de la falta de adherencia:

SIGUIENTE

3.- Es un factor de la falta de adherencia relacionado con el paciente:

4.- No es un factor de adherencia relacionado con el personal médico:

5.- Es una de las canciones más escuchadas en cirugía, según Spotify:

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Nivel 1. Atención primaria

Nivel 2. Hábitos

Monitorea la adherencia con a:care Insight

Nivel 2. Hábitos

Médicos novelistas

Cinco doctores que debes leer

A lo largo de la historia, cientos de obras literarias han “diseccionado” la labor, vivencias y peripecias de los médicos de profesión. Desde El médico, de Noah Gordon, hasta El amor en los tiempos del cólera, de Gabriel García Márquez, la medicina y sus practicantes han sido protagonistas en un sinnúmero de historias de todos los géneros literarios.

Existen también profesionales de la salud a quienes los azares del destino los han llevado a cambiar el bisturí por la pluma y adentrarse en el mundo de la palabra escrita; en ocasiones, han ahondado en temas de su especialidad clínica; en otras, explorando sus inquietudes e intereses más allá del consultorio.

¿Cuál se te antoja leer?

Estudio en escarlata, por Sir Arthur Conan Doyle

Después de pasar sus primeros años profesionales como cirujano en el ballenero Hope y practicar la oftalmología en su propio consultorio, el médico escocés decidió obtener ingresos extra con la literatura. Inspirado en sus propias experiencias y en los relatos detectivescos de Edgar Allan Poe, Doyle publicó en 1887 su primera novela, Estudio en escarlata, donde cuenta la primera aventura del personaje que lo llevaría a la fama: el detective Sherlock Holmes y su inseparable compañero, el doctor Henry Watson.₁

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Morfina, por Mikhail Bulgakov

El médico ruso Bulgakov sufrió heridas abdominales mientras trabajaba en el frente durante la Primera Guerra Mundial, y comenzó a usar morfina para tratar dicho dolor. Con el tiempo, se recuperó de su adicción, pero prefirió seguir una carrera como escritor. El cuento Morfina, publicado en la década de 1920, es un relato dramático y semificticio de su lucha contra la adicción.₂

La amenaza de Andrómeda, por Michael Crichton

Conocido como uno de los autores de ciencia ficción más prolíficos de todos los tiempos y padre del género techno-thriller, Crichton hizo su doctorado en la universidad de medicina de Harvard y comenzó su carrera literaria a temprana edad al escribir bajo los seudónimos John Lange y Jeffery Hudson como una manera de pagar sus estudios médicos. En La amenaza de Andrómeda, Crichton explora —de manera objetiva y con un enfoque científico— las posibles consecuencias de la propagación de un germen “espacial” traído a la Tierra por un satélite militar.₃

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El hombre que confundió a su mujer con un sombrero, por Oliver Sacks

Neurólogo de profesión y autor bestseller por convicción, Sacks fungió como profesor de neurología y psiquiatría en el centro médico de la Universidad de Columbia; profesor de neurología en la escuela médica de la Universidad de Nueva York (NYU), y neurólogo consultor en el Hospital Beth Abraham del Bronx.

Todas esas experiencias tratando personas neurodivergentes, con diagnósticos que van desde el síndrome de Tourette y el autismo, hasta la esquizofrenia y las alucinaciones musicales, son analizadas a fondo en este libro caracterizado por su enfoque humano y narración cautivadora.₄

Mujer en punto cero, por Nawal El Saadawi

Doctora, psiquiatra y novelista, Nawal El Saadawi ha sido descrita como la “Simone de Beauvoir del mundo árabe”, no solo por sus contribuciones al mundo literario, sino por su determinada e incansable labor activista en pro de los derechos de la mujer. Aunque la mayoría de sus obras se caracterizan por retratar la opresión sufrida por la mujer árabe a través de la religión, la sociedad, el gobierno y el falocentrismo, en ocasiones (como es el caso de Mujer en punto cero), la autora entreteje esa cruda realidad con mitología egipcia para crear un realismo mágico que entretiene y asombra al tiempo que informa y denuncia.₅

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Referencias
1. Sadurní JM. Sir Arthur Conan Doyle, el padre de Sherlock Holmes. National Geographic [Internet]. 7 de julio de 2023 [citado el 3 de abril de 2024]. Disponible en: https://historia.nationalgeographic.com.es/a/sir-arthur-conan-doyle-padre-sherlock-holmes_15337
2.- Ball CM, Featherstone PJ. “I need help”: A historical perspective on recovery from substance abuse. Anaesth Intensive Care [Internet]. 2021 [citado el 3 de abril de 2024];49(1):35. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1177/0310057X20980285
3.- Michael Crichton. The Andromeda strain [Internet]. USA: CrichtonSun; 2022 [citado el 3 de abril de 2024]. Disponible en: https://www.michaelcrichton.com/works/the-andromeda-strain/
4.- Bowman RC III. Oliver Sacks Author | Biography, Life and Books by Neurologist. Oliver Sacks Foundation [Internet]. 2022 [citado el 3 de abril de 2024]. Disponible en: https://www.oliversacks.com/about-oliver-sacks/
5.- The Editors of Encyclopedia Britannica. Nawal El Saadawi. Encyclopedia Britannica [Internet]. 2024 [citado el 3 de abril de 2024]. Disponible en: https://www.britannica.com/biography/Nawal-El-Saadawi

Nivel 2. Hábitos

Etapas de la vida:
más allá de la salud cardiovascular

En el marco de la conferencia Science, Health and Hummanity 2023, el profesor José Luis Zambrano, jefe de servicio de cardiología en el Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid y en el Hospital Universitario Sanitas La Zarzuela, analiza las causas y consecuencias de la aterosclerosis y su relación con la salud cardiovascular, misma que va en descenso en toda América Latina.

Disfruta de la conferencia aquí.

Referencia
A:care pro. Etapas de la vida: más allá de la salud cardiovascular [Internet]. Latinoamérica: Abbott; 2024 [citado el 3 de abril de 2024]. Disponible en: https://pro.acare-latam.com/etapas-de-la-vida-mas-alla-de-la-salud-cardiovascular/

Nivel 2. Hábitos

Nivel 2. Hábitos

Tendencias de la no adherencia

La falta de adherencia al tratamiento a menudo se ve como un comportamiento negativo o se asocia con el olvido. En su conferencia durante el Congreso a:care 2022, el profesor Rob Horne demuestra que los pacientes se comportan de cierta manera en respuesta a una variedad de parámetros, incluidas sus creencias, emociones y percepciones sobre su enfermedad y tratamiento.

Mira el webinar y responde estas preguntas:

1.- La adherencia es una característica común y no un comportamiento variable.

2.- La no adherencia se puede dividir y clasificar en dos grandes categorías: razones intencionales y razones no intencionales.

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3.- Las preocupaciones de un paciente sobre el medicamento van más allá de los efectos secundarios.

4.- Las intervenciones basadas en PaPA (Perceptions and Practicalities Approach) pueden mejorar la adherencia y ser costo-efectivas.

5.- Los pacientes llegan a la consulta médica “como una hoja en blanco”, sin nociones preconcebidas o ideas existentes de su condición y el tratamiento.

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Nivel 2. Hábitos

Nivel 2. Hábitos

Nivel 3. Apego

Programas de Soporte al Paciente
¿Cuáles son los más efectivos?

Los Programas de Soporte al Paciente (PSP) son programas mejorados de apoyo a la autogestión que incluyen intervenciones como asesoramiento individualizado sobre medicamentos, capacitación, apoyo y recordatorios virtuales para mejorar el comportamiento de toma de medicamentos.

Su objetivo es ayudar a los pacientes a controlar mejor su enfermedad y sus regímenes de medicación complejos, mejorar la adherencia a la medicación y reducir las complicaciones y los costos relacionados.

Conoce más de estas y otras soluciones de salud efectivas para mejorar la adherencia aquí.

Nivel 3. Apego

Dramas médicos: ¿cuáles son los más populares?

Un estudio de 2023* indica que los estudiantes de medicina son ávidos espectadores de representaciones televisivas de su profesión. Además, los dramas médicos pueden servir como herramientas útiles en la formación sobre prácticas bioéticas y profesionales en las ciencias de la salud.

Pero, ¿cuáles resultaron ser los dramas médicos más vistos?

4.

New Amsterdam (42.1%).
Con temas como pobreza, inmigración y costo de medicamentos, dedica 16% de su tiempo narrativo a la trama profesional (otros shows solo le dedican de 8% a 9%).

3.

House M.D. (46.1%).
Su atractivo probablemente se debe a su énfasis en la toma de decisiones clínicas.

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Nivel 3. Apego

2.

Grey’s Anatomy (46.5%).
En un análisis de contenido, tuvo 396 representaciones de bioética y profesionalismo.

1.

The Good Doctor (64.6%).
Su ventaja, en términos de creatividad, se explica por tener a un personaje con autismo como protagonista.

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*Encuesta realizada a 341 estudiantes de medicina de primero a quinto año de una universidad en Al Majmaah, Arabia Saudita.

Nivel 3. Apego

Cinco datos imperdibles sobre a:care Insight *

Para medir el comportamiento de salud y mejorar la vida de tus pacientes mediante la adherencia a su medicación, comienza a usar a:care Insight

Nivel 3. Apego

¡Ayuda a tus pacientes a cumplir con su medicación!

Los resultados clínicos de un tratamiento se pueden ver afectados no solo por qué tan bien los pacientes toman sus medicamentos, sino además por cuánto tiempo los toman.

Descarga este Calendario de medicación y compártelo con tus pacientes para que no pierdan sus dosis.

También invítalos a descargar la aplicación para teléfonos inteligentes my a:care.

Nivel 3. Apego

Herramientas y tecnologías que fomentan la adherencia ¿cuánto sabes?

Contesta correctamente las siguientes preguntas y completa esta etapa del nivel.

1.- Dos ventajas de los cuestionarios que evalúan el cumplimiento del tratamiento son: ₁

2.- ¿Qué caracteriza a la escala MAQ (Medication Adherence Questionnaire)? ₁

3.- ¿Cuál es la característica principal de la escala MARS (Medication Adherence Rating Scale)? ₂

SIGUIENTE

4.- ¿Qué mide el cuestionario PAM-13 (Patient Activation Measure)?₃

5.- ¿Cómo funciona el dispositivo electrónico MEMS (Medication Event Monitoring System)?₄

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Nivel 3. Apego

Nivel 4. cumplimiento

Los retos de la adherencia en el paciente cardiovascular

En la clase magistral “Esquemas conductuales para comprender la adherencia del paciente cardiovascular", el profesor John Weinman proporciona información sobre distintos marcos de conducta para explicar la adherencia, como el modelo de creencias sobre la salud o la teoría del comportamiento planificado.

John Weinman es un experto en psicología aplicada a medicamentos. Es profesor en la Facultad de Cáncer y Ciencias Farmacéuticas del King’s College de Londres y profesor emérito del Instituto de Psiquiatría, Psicología y Neurociencia de la misma universidad.

Disfruta de la conferencia aquí.

Nivel 4. cumplimiento

Adherencia al tratamiento: ¿amiga o enemiga?

Nivel 4. cumplimiento

Mitos médicos en Hollywood

Las escenas médicas son comunes en las películas, pero a menudo suelen no ser precisas o realistas por lo que son criticadas por los médicos expertos. Aunque algunas escenas presentan situaciones médicas de la vida real con suficiente precisión, otras no reflejan correctamente los pasos necesarios para salvar una vida, ya que, generalmente, es más valioso que una película sea entretenida en lugar de ser médicamente acertada.₁

Estos son algunos ejemplos notables:

Pulp Fiction (1994)

Ficción. En una escena icónica, Mia Wallace (Uma Thurman) queda inconsciente tras inhalar una gran cantidad de heroína. Vincent (John Travolta) intenta salvarle la vida con una inyección de adrenalina directamente en el corazón.₁

Realidad. La inyección de adrenalina (epinefrina) se usa para tratar reacciones alérgicas potencialmente mortales o la presión arterial baja en adultos hospitalizados. La administración es vía subcutánea, intramuscular o por vía venosa.₂

SIGUIENTE

Nivel 4. cumplimiento

Million Dollar Baby (2004)

Ficción. Maggie (Hilary Swank), una talentosa boxeadora, se lesiona en una pelea, quedando paralizada del cuello para abajo, y dependiente de un ventilador. Cuando su entrenador la visita, Maggie le confiesa que no quiere vivir una vida como una persona cuadrapléjica.₁

Realidad. Las personas con ventilador no pueden hablar debido al tubo que se coloca en la boca o en la abertura del cuello causada por la traqueotomía. Solo se pueden comunicar por escrito y, en ocasiones, leyendo los labios.₃

Awake (2021)

Ficción. Clay Beresford (Hayden Christensen) se somete a una cirugía a corazón abierto tras sufrir un ataque cardiaco. Durante el procedimiento, el joven empresario se encuentra despierto y consciente de sus alrededores. La cinta también menciona que una de cada 700 personas permanece despierta durante la anestesia.

Realidad. Tan solo una o dos personas de cada mil pueden padecer lo que se conoce como percepción intraoperatoria involuntaria. Esto ocurre tan pocas veces que es difícil saber a qué se debe,₄ aunque esto puede derivarse de circunstancias excepcionales, como abuso previo de sustancias, dolor crónico o al tratarse de pacientes ASA clase 4.₁

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Nivel 4. cumplimiento

Modelos conductuales
La clave para entender la adherencia

Nivel 4. cumplimiento

Modelos conductuales

Reafirma los conocimientos sobre la adherencia adquiridos en este nivel, así como los modelos conductuales para entenderla mejor con un breve cuestionario.

Lee atentamente las preguntas.

1.- Se considera una de las múltiples medidas que los pacientes pueden adoptar para enfrentar las consecuencias de su enfermedad:₁

2.- Se considera un proceso en el que el paciente decide activamente no tomar el medicamento:₁

3.- Es un modelo de cambio conductual con un enfoque intencional:₂

SIGUIENTE

4.- El modelo de creencias sobre la salud tiene cinco constructos centrales.₃

5.- La teoría del comportamiento planificado proviene de tres tipos de creencias.₄

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Nivel 4. cumplimiento

Felicidades por completar todos los niveles.

Prepárate para el reto final.

Quiz final

adherencia al tratamiento

Demuestra todo lo aprendido en Reto a:care contestando estas preguntas. Al final, recibirás tu insignia y reconocimiento como “Experto en adherencia”.

1.- El cumplimiento de la medicación está influenciado por una serie de factores interconectados relacionados con el paciente, el proveedor y el sistema de salud.₁

2.- Las consultas que duran poco tiempo promueven el cumplimiento de la medicación.₂

3.- Las creencias personales y socioculturales del paciente son un aspecto central de la adherencia.₃

SIGUIENTE

4.- Las siglas SPUR significan: Social, Psicológico, Uso, Responsabilidad.₄

5.- El dispositivo electrónico MEMS (Medication Event Monitoring System) consiste en una tapa con un circuito electrónico que registra la apertura del frasco de pastillas.₅

6.- Los Programas de Soporte al Paciente (PSP) buscan ayudar a los pacientes a controlar mejor su enfermedad y mejorar la adherencia a la medicación.₆

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7.- El modelo de creencias sobre la salud tiene cinco constructos centrales.₇

8.- La teoría del comportamiento planificado proviene de tres tipos de creencias.₈

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Quiz final

adherencia al tratamiento

HOLA, {{vm.current_user.nombre}}

¡Felicidades! ya eres un experto en adherencia.

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YA ERES UN EXPERTO EN ADHERENCIA.

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